Адгезивы

Адгезив (adhesive - клеющее вещество) - термин, объединяющий различные вещества, основным назначением которых является создание адгезионного контакта: клеи, подслои, адгезионные агенты. Праймер (primer - грунтовка) - специальный "грунтовочный" слой, модифицирующий, приспосабливающий поверхность субстрата под нанесение адгезива. Адгезия очень важная составная часть надежности пломбирования. Если многие материаловеды и стоматологи уже признали, что практически все виды пломбировочных материалов (амальгамы, цементы, композиты и др.) не обладают самостоятельной адгезией к тканям зуба, то нам остается только пояснить причины этого недостатка: очень высокая вязкость материалов в рабочем состоянии, препятствующая образованию адгезионного контакта; отсутствие, как правило, химического сродства одновременно ко всем трем субстратам, оформляющим пломбируемую полость: эмаль, дентин и прокладка, невозможность создания повышенного давления и температуры при "склеивании". Фиксация пломбы только за счет механического удерживания в полости существенно уменьшает срок ее службы (исключением являются амальгамы, но о них речь пойдет в следующем сообщении). Поскольку все-таки именно наличие адгезии между пломбой и прилегающими тканями способствует монолитизации реставрации, то для ее обеспечения было предложено значительное количество средств и методов. Однако при внимательном рассмотрении большинство из них, тем не менее, хорошо укладываются в рамки правил склеивания, применяемых в технике и производственной технологии. Соответственно и требования к адгезивам можно сопоставить с промышленными. Это мы делаем прежде всего потому, что именно в технике искусство склеивания достигло сегодня высочайшего совершенства и что благодаря такому подходу можно в большей степени подчеркнуть нюансы и особенности адгезионных проблем в стоматологии. Весь процесс образования адгезионной связи можно разделить на три фазы: подготовка поверхности субстрата, нанесение и обработка адгезионной системы, наложение и обработка материала пломбы.